
Dra. Nathali Álvarez
Oftalmólogo Especialista en Córnea, Cirugía Refractiva
Laser y Catarátas
Consultorio
Cieb (Arcoiris – Cuidatumente)
Juan Rolando Coello 203,
Kennedy Norte
Guayaquil 090512
CIVE Ceibos
(Clínica Internacional de la Visión de Ecuador)
La Vista de San Eduardo
Av. del Bombero km 6.5, Guayaquil 090616

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Si desea recibir una consulta oftalmológica especializada, puede contactarme en mi whatsapp y descubrir todas las opciones de salud visual que hay para usted. Estoy altamente calificada para proporcionar asesoramiento especializado sobre qué tratamientos son más adecuados para sus necesidades visuales para obtener los mejores resultados. Con mi apoyo, podrá estar seguro de que está recibiendo la atención oftalmológica de primera clase que merece. Para cualquier pregunta, no dudes en escribirme.
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Miércoles 9:00am a 1:00pm CIVE- Ceibos
Miércoles 2:30pm a 4:30pm CIEB – Kennedy Norte
Sábado 9:00am a 1:00pm CIEB – Kennedy Norte
Cirugía Refractiva Laser.
La Cirugía Refractiva Láser (LASIK) es un procedimiento seguro y fiable que corrige la visión a largo plazo. Se realiza mediante la Queratomileusis In Situ Asistida con Excimer Láser (LASIK), que cambia permanentemente la forma de la córnea permitiendo eliminar la dependencia a las gafas o lentes de contacto. Esta intervención quirúrgica está respaldada por tecnología láser avanzada para asegurar resultados precisos y predecibles. Si busca una solución a sus problemas de visión, la cirugía refractiva láser puede ser la mejor opción para usted.
Cómo sucede
El defecto visual que causa la visión borrosa se conoce como Error de Refracción. La técnica LASIK utiliza un láser Excimer para remover con precisión parte del tejido corneal permitiendo modificar su forma para lograr un mejor enfoque. Esta innovadora tecnología proporciona resultados duraderos, lo que significa que los pacientes pueden mejorar su visión sin necesidad de usar gafas o lentes de contacto a largo plazo. Si desea mejorar su visión sin los problemas asociados con el uso de gafas y lentes de contacto, la cirugía refractiva láser LASIK puede ser la mejor solución para usted.
Razones para operarse con Lasik
La cirugía LASIK puede beneficiar a un gran número de personas con miopía, hipermetropía y astigmatismo
Preguntas Frecuentes
¿ES USTED UN CANDIDATO PARA LASIK?
Todo paciente mayor de 18 años que padezca de un defecto de refracción (Miopía, Astigmatismo o Hipermetropía), cuya fórmula esté estable, es decir, que ya no esté experimentando incrementos en su fórmula, y tenga el deseo de eliminar la dependencia de sus lentes de montura o de contacto, para poder realizar todas sus actividades diarias sin limitación visual, podría optar por la cirugía con láser.
Para calificar debe ser evaluado por un médico oftalmólogo especialista en cirugía refractiva que verifique que todos los tejidos oculares estén sanos, especialmente la córnea; que su defecto de refracción esté dentro de los parámetros ideales con respecto a los estudios especiales que se realicen y que a la vez estos se encuentren todos dentro de lo normal
Pasos a seguir que debe seguir cualquier paciente que desee operarse para eliminar la dependencia de los lentes:
- Consultar con un médico oftalmólogo especialista en cirugía refractiva.
- Realizarse estudios especiales. Si es usuario de lentes de contacto debe suspenderlo 8 días si son blandos, o 15 días si son duros, antes de realizarse los estudios.
- Coordinar la fecha del día quirúrgico.
- Asistir el día planificado de la cirugía, relajado(a), tomando ese día para su cirugía, reposo y recuperación.
Preparándose para la cirugía
Existen muchas razones por las que el ojo puede fallar al enfocar. El ojo tiene dos lentes naturales (córnea y cristalino), los cuales hacen enfocar la imagen sobre la retina y debe haber una distancia exacta entre estas para que podamos ver claramente.
Cuando esto no ocurre se presentan los defectos de refracción (la imagen no se enfoca sobre la retina) y esto está en relación a la forma y tamaño del ojo así como de la curvatura de la córnea.
Cuando esto sucede la visión se torna borrosa y produce cansancio visual.
Los defectos de refracción pueden ser hereditarios o producirse durante el crecimiento. Si el ojo es muy pequeño o grande, si la córnea es muy curva, plana u ovalada se presentan los defectos de refracción tales como Miopía, Hipermetropía o Astigmatismo.
Los defectos de refracción son defectos físicos, no son enfermedades, igual son defectos de tamaño y forma del ojo, se le llaman científicamente “errores de refracción”.
Exámenes específicos y estudios especiales necesarios para determinar si eres candidato para la cirugía refractiva:
- Refracción subjetiva: para determinar la fórmula o aumento que el paciente presenta y tolera.
- Refracción bajo cicloplegia: para determinar el aumento o la fórmula exacta y real del paciente (dilatación pupilar)
- Fondo de ojo: para valorar las estructuras internas del ojo, especialmente la retina.
- Topografía corneal integral: para valorar la córnea, que debe realizarse a través de un equipo que evalúe toda la córnea y no solo su superficie.
- Paquimetría corneal óptica: para valorar su espesor corneal.
- Estudio refractivo de frente de onda o Wefront (aberrometría): para valorar la refracción objetiva total del ojo y determinar las aberraciones ópticas que presenta, para realizar lo que se llama una cirugía personalizada en cada ojo de cada paciente.
EXPECTATIVAS REALISTAS
La decisión para usar Lasik es tan importante, que le corresponde únicamente a usted tomarla. Es importante que usted tenga expectativas realistas y que su decisión esté basada en hechos, no en esperanzas y concepciones equivocadas.
La meta principal del Lasik es reducir su dependencia de los lentes correctores.
En la práctica, las personas de más de 40 años que con la cirugía Lasik mejoran su visión a distancia, pueden necesitar lentes para leer luego del tratamiento quirúrgico ya que esta técnica quirúrgica, no corrige la condición conocida como presbicia, o envejecimiento del ojo.
Esto ocurre normalmente alrededor de los 40 años y puede requerir el uso de lentes para leer.
Para los pacientes con presbicia, la cirugía Lasik no puede hacer correcciones que permitan que el mismo ojo vea tanto de lejos como de cerca. Sin embargo, Lasik sí se puede utilizar para que un ojo vea de lejos y el otro vea de cerca. Si una persona puede adaptarse a esta corrección, la operación podría eliminar o reducir la necesidad de utilizar lentes de lectura.
En algunos casos, sólo es necesario operar un ojo.
Su médico le proporcionará información adicional que le permitirá tomar una decisión.
Toma solo segundos tratar una prolongada miopía, hipermetropía, o astigmatismo de toda la vida. Investigue primero si usted es candidato para este procedimiento vital de cambio, llamando a su oftalmólogo para una consulta personal.
QUE PASA DURANTE OPERACIÓN DE LASIK
Previa anestesia tópica (gotas) y la asepsia usted estará recostado en una camilla especialmente diseñada para el equipo en que se realiza el procedimiento.
Un pequeño aparato sostendrá sus párpados para que no interfieran con el láser y para que usted no deba preocuparse por parpadear.
Se colocará un instrumento sobre su ojo, con el cual dejará de ver por varios segundos. Esto con la finalidad de crear y levantar una capa fina superficial de su córnea que luego servirá de vendaje natural y fisiológico.
Luego su oftalmólogo le pedirá que mire a una luz intermitente de color rojo dentro del equipo láser. Este es el momento en el que usted realmente puede ayudar en su cirugía: El pronóstico y resultados son mucho mejores si usted mantiene su cabeza absolutamente quieta y su mirada fija sobre la luz intermitente mientras el láser talla su córnea.
Finalmente el cirujano colocará la capa superficial de la córnea en su lugar y le indicará que el procedimiento ha terminado. En algunos momentos durante el procedimiento sentirá agua fría sobre su ojo que en ocasiones puede correr por su mejilla.
No es más que la solución utilizada para mantener su ojo hidratado y para lavar cualquier partícula que pueda interferir con los resultados.
Es importante que alguien lo acompañe a la clínica donde se realiza el procedimiento ya que después de la cirugía la visión será lo suficientemente borrosa para no permitirle conducir un vehículo durante las primeras 12 horas.
El procedimiento tiene una duración aproximada de 5 minutos por cada ojo. Una vez terminado el procedimiento usted podrá ir a su casa sin necesidad de hospitalización.
¿CÓMO ACTÚA LASIK?
Lasik / Miopía: Para tratar la miopía, la córnea debe ser aplanada. Esto se logra removiendo tejido del centro de la córnea.
Lasik / Hipermetropía: Para tratar pacientes de hipermetropía la parte central de la córnea debe quedar más curva en su parte central. Esto se logra dirigiendo el rayo láser a la remoción de tejido en la periferia corneal.
Lasik / Astigmatismo: Para tratar el astigmatismo, la córnea debe hacerse más redonda. Cambiando la forma del rayo, el tejido es removido más en un sitio que en otro.

Defectos de refracción
Existen muchas razones por las que el ojo puede fallar al enfocar. El ojo tiene dos lentes naturales (córnea y cristalino), los cuales hacen enfocar la imagen sobre la retina y debe haber una distancia exacta entre estas para que podamos ver claramente.
Cuando esto no ocurre se presentan los defectos de refracción (la imagen no se enfoca sobre la retina) y esto está en relación a la forma y tamaño del ojo así como de la curvatura de la córnea.
Cuando esto sucede la visión se torna borrosa y produce cansancio visual.
Los defectos de refracción pueden ser hereditarios o producirse durante el crecimiento. Si el ojo es muy pequeño o grande, si la córnea es muy curva, plana u ovalada se presentan los defectos de refracción tales como Miopía, Hipermetropía o Astigmatismo.
Los defectos de refracción son defectos físicos, no son enfermedades, igual son defectos de tamaño y forma del ojo, se le llaman científicamente “errores de refracción”.
En la
miopía
el ojo es grande, en la hipermetropía el ojo es pequeño y en el astigmatismo la córnea es ovalada, no redondo al mirarlo de frente.
El ojo es como una cámara fotográfica, que para poder ver, debe tener un tamaño exacto, si no tiene este tamaño no puede enfocar, así, el ojo, para poder ver debe tener un tamaño de 23,5mm, si es más grande, por ejemplo: 25 ó 26 mm ya es miope, si es más pequeño, por ejemplo: 21 ó 22 mm es
hipermétrope.

Ojos Grandes!
Ojos Pequeños
Para que el ojo pueda ver nítidamente, debe ser también completamente redondo, mirándolo de frente como una esfera, cuando el ojo no es redondo y es en forma oval, es lo que se conoce con el nombre de
Astigmatismo.

Antes de la cirugía, se hace un examen ocular completo para confirmar que los ojos estén sanos. Una vez que se determina esto, el médico mide la curvatura y espesor de la córnea, el tamaño y la forma de los ojos (para constatar que no haya irregularidades o anomalías que pudieran impedir la cirugía Lasik como opción).
La cirugía Lasik es un procedimiento quirúrgico ambulatorio que tarda de ocho a diez minutos aproximadamente (ambos ojos).
La única anestesia que se utiliza es un colirio que adormece la superficie del ojo.
El procedimiento se lleva a cabo con la persona despierta y no es doloroso. La cirugía LASIK puede realizarse en uno o en ambos ojos durante la misma sesión.
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